Тур аденомы простаты

Операция тур аденомы простаты

Аденома, или гиперплазия простаты – это доброкачественное заболевание, с возрастом возникающее практически у всех мужчин. Предстательная железа увеличивается в размерах за счёт центральной зоны, и сдавливает мочеиспускательный канал. В начале симптомы заболевания выражены слабо и поддаются консервативному лечению. Но со временем они могут прогрессировать, и операция, например, тур аденомы простаты, становится единственным выходом.

Тур аденомы простатыРаньше по поводу аденомы простаты выполняли только открытую операцию – аденомэктомию, через вертикальный разрез передней брюшной стенки, начинающийся сразу выше лона. В настоящее время эта операция применяется только в редких случаях, при очень большом объёме железы или наличии крупных камней в мочевом пузыре, сформировавшихся вследствие длительного застоя мочи.

ТУР аденомы простаты (трансуретральная резекция простаты) относится к эндоурологическим пособиям и выполняется через мочеиспускательный канал. При помощи инструмента, оканчивающегося электродом в форме дуги («петлёй») производится последовательное срезание ткани простаты вплоть до капсулы железы. Этим же инструментом хирург коагулирует кровоточащие участки. В процессе операции тур аденомы простаты удалённая ткань перемещается в мочевой пузырь. По окончании операции её извлекают при помощи шприца Жане.

Тур аденомы простаты – послеоперационный период

Тур аденомы простатыВ раннем периоде после операции тур аденомы простаты очень важно соблюдать строгий постельный режим (как минимум 2 суток после операции). В противном случае возникает опасность кровотечения. В это же время проводится постоянное промывание мочевого пузыря и зоны операции через катетер, чтобы не допустить формирования сгустков крови. Врач регулярно следит за примесью крови в промывных водах, чтобы при необходимости своевременно принять меры. Операция тур аденомы простаты выполняется под спинномозговой анестезией. Это современный и безопасный вид анестезии, но при несоблюдении выше озвученного постельного режима в первые сутки после операции может возникнуть сильная головная боль, купировать которую крайне сложно.

Срок удаления катетера после операции тур аденомы простаты варьируется в зависимости от интенсивности окрашивания мочи кровью, но обычно катетер удаляют на 3-4 сутки. Качество восстановления мочеиспускания контролируется при помощи УЗИ (остаточная моча) и урофлоуметрии. После этого ещё 1-2 недели нужно продолжать антибактериальную и противовоспалительную терапию. В это время нужно избегать острой пищи, алкоголя, физических нагрузок. По истечении месяца остаточные воспалительные явления после операции тур аденомы простаты полностью стихают и можно возвращаться в обычной жизни.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Автор вопроса:

Илья

Здравствуйте! Моему отцу 66 лет. Уже в течении 6 лет его беспокоит затруднение при мочеиспускании, ночью бегает в туалет раза 2. При УЗИ предстательная железа 62 см. Уролог ему прописал таблетки (омник), поначалу помогало, но со временем все стало так же. Посоветуйте есть ли какие-нибудь другие препараты или нужно оперироваться? Слышал что есть операции без разреза, у вас в клинике есть такое оборудование?

Автор вопроса:

Константин

Здравствуйте, доктор! Мне 64 года. Около 40 лет диагностировали простатит, в 2006 г - сахарный диабет 2-го типа, а в 2014 г. установлена ДГПЖ (преимущественно за счёт переходных зон). Начиная с 58 лет контролирую значение ПСА, которое иногда меняется очень резко в обе стороны. Так в январе 2008 г. показатель был 1,23 нг/мл, в мае 2012 - 5.25, в июле 2012 - 5,407, в феврале 2013 - 1,6, в сентябре 2013 - 3,47, в январе 2014 - 2,71, в мае 2014 - 18,67, в июне 2014 - 6,03, в ноябре 2014 - 2,79 и в феврале 2015 - 12,1.

Автор вопроса:

Всеволод

Добрый день! Мне 63 года. Всегда считал себя здоровым человеком, в больницах никогда даже не лежал. В последний год струя мочи стала слабее, но я не обратил на это внимания и думал, что с возрастом у всех так. Утром 29 января этого года с утра не смог помочиться и через несколько часов вызвал скорую. В нашей городской больнице мне поставили катетер, а через неделю удалили. Струя мочи теперь стала еще хуже, и ночью хожу в туалет по 2-3 раза. Подскажите, обязательно ли делать операцию или можно обойтись таблетками? И если оперироваться, то как?

Автор вопроса:

Дмитрий

Здравствуйте! Долгое время у меня проблемы с мочеиспусканием, врачи поставили диагноз "аденома". Почти 10 лет пью таблетки (Тамсулозин, Омник), сначала они помогали, сейчас помогают гораздо меньше. Часто встаю в туалет ночью, чтобы помочиться, приходится напрягаться. Сделали УЗИ, простата объёмом 90 мл. Врачи говорят, надо оперироваться. Читал, что у вас в клинике удаляют аденому лазером (холеп). Этот метод лучше? В чём его преимущества? Какие есть ограничения?

Автор вопроса:

Дмитрий

После лазерной энуклеации гиперплазии предстательной железы развилось недержание мочи. Не очень значительное, но оно меня напрягает. С момента операции прошел месяц, все прописанные врачом лекарства я принимал. Скажите, это останется на всю жизнь или всё же мне ждать улучшения?

Автор вопроса:

Василий

Лазерная энуклеация гиперплазии простаты это высоко технологическая операция. Ответьте пожалуйста на вопрос, у какого количества пациентов (%) после операции возникает тотальное недержание мочи, и какие существуют методы лечения данного осложнения.

Автор вопроса:

Виктор

Добрый день. Хочу в Вашей клинике сделать гольмиево-лазерную энуклеация аденомы простаты. Я читал, что у Вас американская установка"Lumenis" и хорошие специалисты. У меня ночные проблемы со вставанием. Проблемы с началом мочеиспусканием ночью. Прерывистая моча. Ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря. Я не высыпаюсь. Обьем предстательной железы 90м3, на 1/3 выступает в мочеиспускательный канал. ПСА-1,4, днем, после зарядки и расхождения обьем остаточной мочи 30м3. У нас в Николаеве нет такого оборудования и таких специалистов.

Автор вопроса:

Герман

Добрый день. Подскажите пожалуйста, как у Вас в клинике выполняется биопсия предстательной железы? можно ли пройти манипуляцию с использованием аппарата гистоскан? На сколько эффективна данная методика и сколько стоит выполнении биопсии в вашей клинике?

Автор вопроса:

Иван

У отца была аденома простаты. Выполнили ТУР аденомы, в гистологии определили наличие рака простаты 2+3=5б по Глисону. Мы в панике, какие должны быть наши действия? Месяц назад была одна операция, а сейчас еще одну выполнять? Читала, что после ТУР аденомы простаты наиболее рациональным будет выполнение промежностной простатэктомии. Какое ваше мнение, стоит ли делать промежностную операцию ли лучше лапароскопическую простатэктомию?

Автор вопроса:

Дмитрий

Здравствуйте врачи! Мне 69 лет, страдаю ДГПЖ с 2000 года. Отметил повышение ПСА с 2000 года до сегодняшнего дня от 2,24 нг/мл до 5,6 нг/мл. Объем простаты 110 см.куб. скорость мочеиспускания мах - 5,6 мл.с. Можно ли учитывая данные делать лазерную энуклеацию аденомы простаты или сначала нужно сделать биопсию?

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!