Рак простаты – как оперируем мы?

Абсолютное большинство операций при раке простаты в нашем отделении выполняются малоинвазивными видео-эндоскопическими методами. Это лапароскопическая простатэктомия и робот-ассистированная простатэктомия. Накопленный нами многолетний опыт позволяет с уверенностью заявить, что ни один из известных факторов, осложняющих выполнение операции (очень маленький и очень большой объём простаты, прорастание опухоли за пределы капсулы, высокая злокачественность, предшествующие операции на простате и на органах брюшной полости), не является противопоказанием к данным малоинвазивным пособиям.

Ключевые особенности хирургии простаты в нашем отделении:

  • Все шаги операции выполняются под визуальным контролем
  • Операция производится через 5-6 проколов в нижней части живота. Диаметр отверстия от 5 до 12 мм, таким образом, они заживают практически бесследно и вызывают минимум болевых ощущений.
  • Полноценное обезболивание. Понятно, что сама операция выполняется под общим наркозом, и пациент ничего не чувствует. Но даже при самых современных технологиях в первые несколько дней после операции возможны болевые ощущения. В таких случаях мы применяем не только стандартные обезболивающие (НПВС), но также располагаем арсеналом наркотических анальгетиков и активно используем продлённую спинномозговую анестезию при помощи перидурального блока.
  • Fast trek – хирургия «быстрого восстановления».
  • Водоструйная диссекция для аккуратного и бескровного разделения тканей.

Особенности лапароскопических операций в нашем отделении

  • Широкий арсенал инструментов в зависимости от интраоперационных задач: ультразвуковой скальпель Harmonic, биполярный диссектор Erbe Bi-clamp, полимерные и металлические клипсы, сшивающие аппараты Covidien endo-gia, разнообразные диссекторы и грасперы.
  • Все лапароскопические стойки оснащены мониторами и камерами, обеспечивающими либо изображение высокой чёткости (HD), либо 3D-изображение, а также увеличение в несколько раз.

Преимущества роботической простатэктомии, позволившие ей завоевать общемировое признание, хорошо известны. К ним относится и высокая мобильность инструментов, и чёткость 3D-изображения, и удобство для хирурга. Не стоит забывать также о систему флуоресцентной диагностики Firefly, интегрированной в робот. Данная технология весьма полезна при тазовой лимфаденэктомии: при освещении лазером лимфоузлы, накопившие введённый перед операцией Индоцианин Зелёный, флуоресцируют. Таким образом опасность пропустить поражённый метастазами лимфоузел практически сходит на нет.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Похожие заболевания
Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-06-03.
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник:
Яндекс.Метрика