Лучевая терапия при раке простаты

Лучевая терапия при раке простаты может применяться как самостоятельный вид лечения, так и в комбинации с другими видами терапии. Лучевая терапия в качестве самостоятельного метода применяется при локализованном раке предстательной железы и является радикальным методом лечения рака простаты. При местно-распространенном раке лучевая терапия обычно сочетается с гормональным лечением рака простаты.

Противопоказания к лучевой терапии при раке простаты

Противопоказаниями к дистанционной лучевой терапии при раке простаты являются облучение малого таза в анамнезе, острый ректит, постоянный уретральный катетер, а также крайняя степень ожирения. К относительным противопоказаниям можно отнести хроническую диарею, уменьшенную емкость мочевого пузыря, серьезную инфравезикальную обструкцию, а также язвенный колит.

Виды лучевой терапии при раке простаты

Различают дистанционную и внутритканевую лучевую терапию при раке простаты.

Дистанционная лучевая терапия

Лучевая терапия при раке простатыДистанционная лучевая терапия может быть, как конвенциальной, так и 3-D-конформной. Разница между этими двумя видами терапии заключается в методике планирования пособия. В первом случае ориентирами служат окружающие анатомические структуры – кости, мочевой пузырь, кишка. Во втором случае происходит 3-D-планирование зоны облучения с помощью компьютерной томографии, что позволяет уменьшить лучевую нагрузку на окружающие органы.

Основными плюсами данного вида лечения является радикальность, отсутствие необходимости пребывать в стационаре и делать операцию рака простаты. К недостатку метода можно отнести невозможность точного стадирования и оценку эффективности лечения, а также отсутствие действия на сопутствующую аденому простаты.

Внутритканевая лучевая терапия при раке простаты

К внутритканевой лучевой терапии при раке простаты относится брахитерапия, смысл которой заключается в единомоментной имплантации радиоактивных зерен в ткань предстательной железы, которые в дальнейшем будут оказывать лечебный эффект.

Брахитерапия - лучевая терапия при раке простатыУ данной методики существуют свои строгие показания к применению: локализованный рак простаты при объеме железы не более 50 кубических сантиметров, низкий уровень ПСА при раке простаты (не более 10) и высокая дифференцировка опухоли.

Противопоказанием является не соответствие вышеописанным критериям, а также выраженные нарушения мочеиспускания и эндоскопические пособия на предстательной железе в анамнезе.

К преимуществам данного вида лечения относится однократность процедуры, хорошие онкологические результаты, а так же низкая частота осложнений. К недостаткам метода относится необходимость анестезии, а так же вероятность развития острой задержки мочеиспускания.

Последствия лучевой терапии при раке простаты

Наиболее частными осложнения после лучевой терапии являются развитие постлучевых ректитов и циститов, недержание мочи и эректильная дисфункция, а также развитие стриктур уретры. Диарея и гематурия, в том числе постоянная, также описаны в качестве частых осложнений лучевой терапии при раке простаты.

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник: