Вопросы и ответы

Задать вопрос
Вопрос № 207
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Фадеев Иван Викторович

16.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Иван!

Ситуация однозначно сложная. Если локализация данного образования по данным МСКТ и 3Д моделирования позволяет выполнить резекцию то это более предпочтительный метод. Однако размеры образования маленькие в связи с чем может быть предложена альтернативный малоинвазивный метод лечения как криодеструкция опухоли (если она располагается по задней поверхности) или же динамическое наблюдение за опухолью.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: образование единственной почки, удаление почки по поводу рака, хирургия опухоли почки, криодеструкция рака почки, опухоль почки маленького размера, роботасисстированная резекция почки, лапароскопияечкая резекция почки.

Вопрос № 206
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Ольга

14.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Ольга!

Тактика зависит от запущенности гидронефроза. Если паренхима (ткань почки) сильно истончена или вообще не прослеживается, значит, такая почка заведомо не функциональна, и её надо удалить для избавления от боли и профилактики воспаления. Если же толщина паренхимы достаточная, первым этапом есть смысл установить трубку для создания оттока мочи, и на её фоне заново оценить функцию почки при помощи нефросцинтиграфии.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Гидронефроз"

Ключевые фразы: гидронефроз левой почки, лечение гидронефроза через проколы, УЗИ почек при гидронефрозе, МСКТ с контрастом при гидронефрозе, операция при гидронефрозе на роботе Да Винчи.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 205
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Глеб (фб)

13.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Глеб!

Обычно при таких крупных опухолях выполняется нефрэктомия (удаление всей почки), но вопрос решается индивидуально, в зависимости от местоположения опухоли и сопутствующих заболеваний. Необходимо увидеть ваши снимки и выполнить 3D-моделирование по данным МСКТ. Оно даст ответ на вопросы о глубине врастания опухоли в ткань почки, о наличии вблизи неё крупных сосудов, позволит спланировать и виртуально осуществить резекцию (удаление только опухоли). Онкологические результаты (риск рецидива) резекции почки и нефрэктомии при грамотно выполненной операции одинаковые.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: бопьшая опухоль почки, нефрэктомия почки, лапароскопическая нефрэктомия, робот-асисстированная резекция почки, лечение опухоли почки, хирургия рака почки, ФБ.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 204
Автор вопроса:

Юрий

12.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Юрий!

К сожалению ориентироваться на слова "анализы в норме" нельзя. Учитывая сложную ситуацию рекомендуем Вам записаться на очную консультацию. Обязательно на руках иметь ВСЮ медицинскую документацию.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 203
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Юлия

11.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Анатолий!

В случае таких крупных кист обычно необходима операция, однако у каждой операции есть свои показания. В случае если у Вас есть гипертоническая болезнь, то оперировать нужно. При таких размерах выполнить пункцию киты можно однако риск рецидива (возникновения новой кисты) очень велик, по этому необходимо выбрать малоинвазивный и максимально щадящий метод лечения. Данный метод это лапароскопическое иссечение кисты почки.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Киста почки"

Ключевые фразы: киста почки, операция кисты почки, иссечение стенки кисты почки, лапароскопия кисты почки, лечение кисты почки, хирургия кисты почки.

Вопрос № 202
Автор вопроса:

Сергей

10.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Сергей!

Эритроциты в моче могут появляться вследствие широкого круга заболеваний, начиная от воспалительных, и заканчивая новообразованиями и мочекаменной болезнью. Чтобы не пропустить такие заболевания, требуется дообследование: в начале как минимум посев мочи и мазок на инфекции, передающиеся половым путём, а также УЗИ органов мочевыделительной системы. Для выполнения этого обследования вы можете записаться на приём в нашу клинику.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 201
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Иван

08.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Иван!

Простату удаляют полностью (радикальная простатэктомия) в случае рака простаты. Вам выполняли биопсию простаты? Возможно, что повышение ПСА в вашем случае вызвано доброкачественным увеличением в объёме простаты (аденома или гиперплазия простаты). В таком случае вид операции другой (ТУР или аденомэктомия). Приходите к нам на консультацию со всеми имеющимися в наличии анализами и выписками!

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Ключевые фразы: рак аденомы простаты, лазерная энуклеация, биопсия простаты, операция рака простаты, операция аденомы простаты, гиперплазия простаты.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 200
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Павел

07.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Павел!

Помимо стандартного списка анализов и исследований, например, анализов крови и мочи, флюорографии, может потребоваться ряд других исследований и консультаций смежных специалистов. Это зависит от стадии рака, а также наличия сопутствующих заболеваний. Решить все эти вопросы заочно невозможно. Для составления плана обследования и подготовки к операции приходите к нам на консультацию!

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: рак простаты подготовка к операции, операция рака простаты, стадия рака простаты, роботическая радикальная простатэктомия.

Вопрос № 199
Автор вопроса:

Светлана

06.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Светлана!

Даже если камень не вызывает боль и не нарушает отток мочи из почки, он поддерживает вялотекущий воспалительный процесс, так как рано или поздно покрывается биоплёнкой из микробов. Кроме того, камень таких размеров неизбежно механически травмирует лоханку почки. Всё это со временем будет приводить к ухудшению функции почки, вплоть до её сморщивания. Так что от камня избавляться нужно! Хирургические операции по поводу камней почек через проколы называются эндоскопическими (чрескожная нефролитотрипсия). Именно такие операции в основном и выполняются в нашей клинике при крупных камнях почек. Лапароскопические операции при мочекаменной болезни тоже возможны, но выполняются гораздо реже, по отдельным показаниям.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 198
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Николай

02.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Николай!

Чтобы понимать, как именно лучше лечить рак в вашем конкретном случае, надо иметь информацию как минимум об уровне ПСА и гистологическом строении опухоли (результат биопсии). Возможно, понадобятся дополнительные сведения. В большинстве случаев хирургия – наиболее радикальный вид лечения. Гормональная, лучевая терапия обычно даёт не такие хорошие результаты, либо имеет более существенные побочные эффекты. Роботическая радикальная простатэктомия – наиболее совершенный вид операции из существующих в мире. Все виды удаления простаты дают схожие онкологические результаты, но восстановительный период после роботической операции проходит гораздо быстрее и легче. Кроме того, лучше степень удержания мочи и восстановление половой функции.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: роботическая радикальная простатэктомия Да Винчи по квоте, операция простатэктомия, трансуретральная резекция аденомы простаты, после ТУР простаты выявили рак простаты, лечение рака простаты, операция рака простаты.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 197
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Александр

02.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Александр!

Для того, чтобы точно установить стадию онкологического процесса и оценить операбельность, нужно выполнить ряд дополнительных обследований. Основные из них – это МРТ малого таза с контрастированием и остеосцинтиграфия. По их результатам можно будет определиться с тактикой лечения. В нашей клинике выполняют радикальную простатэктомию, в том числе при запущенных стадиях рака: при местнораспространённом процессе и наличии метастазов в лимфоузлы таза. Возможно, после операции потребуется гормональная терапия, но её эффективность будет на порядок выше, чем без операции, и прогноз в таком случае гораздо лучше.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: неоперабельный рак простаты, рак простаты высокого онкологического риска, радикальная простатэктомия, операция простатэктомия, трансуретральная резекция аденомы простаты, лечение рака простаты, операция рака простаты.

Вопрос № 196
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Ольга

07.09.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Ольга!

К сожалению данные вопрос необходимо адресовать гепатологам. В любом случае, только лишь по данным УЗИ не возможно судить в том что это за образование. Но учитывая стадию pT1aN0M0 следует подчеркнуть что данных за метастазирование нет.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: опухоль почки, лечение рака почки, лапароскопическая нефрэктомия, лапароскопическая резекция почки, после лапароскопии рака почки.

Вопрос № 195
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Дмитрий

28.08.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий!

Учитывая данные, которые Вы представили, в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова можно выполнить как лапароскопическую, так и роботассистированную радикальную простатэктомию. Вам необходимо записаться на консультацию, с собой необходимо иметь всю медицинскую документацию, в том числе и терапевтическую. Вас проконсультирует терапевт и анестезиолог, если противопоказаний не будет, то можно будет Вам предложить роботическую операцию.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: роботическая простатэктомия, роботическая простатэктомия Да Винчи по квоте, операция простатэктомия роботом, лечение рака простаты, операция рака простаты.

Вопрос № 194
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Ольга

10.08.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Ольга!

Метастазы могут пойти при любом виде почечно-клеточного рака. Для их исключения через пол года после операции выполните МСКТ органов брюшной полости с контрастом и обратитесь к специалисту.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Вопрос № 193
Автор вопроса:

Алексей

09.08.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Алексей!

В случаи если бляшки не определяются при УЗИ, а так же изредка возникают болевые ощущения операция противопоказана. Необходимо дождаться стабилизации процесса (отсутствие боли в течении полу года и стабильный угол искривления. Только после этого можно будет вернутся к вопросу о хирургическом лечении.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 192
Автор вопроса:

Анатолий

03.08.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Анатолий!

После данной операции развивается ретроградное семяизвержение.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Вопрос № 191
Автор вопроса:

Надежда

01.08.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Надежда!

Нельзя судить о патологиях почки только по данным анализов. Необходимы дополнительные методы диагностики как УЗИ и МСКТ брюшной полости с контрастом. После выполнения данных исследований обратитесь на консультацию к специалисту.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 190
Автор вопроса:

Илья

29.07.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Илья!

Существует много заболеваний которые сопровождаются указанной Вами симптоматики. Для определения причины необходимо Вас осмотреть, выполнить УЗИ органов мошонки. Обратитесь за очной консультацией к специалисту.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 189
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Анатолий

28.07.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Анатолий!

Выбор метода определяется не только размерами опухоли, но и глубиной врастания в ткань почки, близостью к сосудам, сопутствующими заболеваниями, возрастом. В нашей клинике выполняют все виды операций при опухоли почки: открытые, лапароскопические, роботические, криотерапию. В плане отдалённых результатов хирургия предпочтительна. О криотерапии стоит думать в случае пожилого возраста или тяжёлой сопутствующей патологии.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: образование правой почки, рак почки, лечение рака почки, операция опухоли почки, лапароскопическая резекция почки, роботическая резекция почки, лапароскопическая нефрэктомия, роботическая нефрэктомия.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 188
Автор вопроса:

Витаилй

28.07.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Виталий!

В Вашем случае варикоцеле, по данным УЗИ, выражено незначительно и вряд ли операция существенно повлияет на качество спермограммы. В первую очередь, необходимо в дополнение к спермограмме сделать MAR-тест (с целью исключения аутоиммунного бесплодия, учитывая наличие агглютинации) и сдать бакпосев эякулята. После этого необходима очная консультация в нашей клинике. Также следует помнить, что воздержание перед сдачей спермограммы должно быть минимум 3 дня.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Страницы