Плазменная аблация аденомы простаты

Гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - является доброкачественной опухолью предстательной железы, развивающейся из железистого эпителия, либо из стромального компонента предстательной железы. В норме размеры предстательной железы до 25 см3, а согласно последним рекомендациям европейского общества урологов (EAU) до 28 см3.  Согласно статистике, половина мужчин старше 45-50 лет обращаются к урологу по поводу ДГПЖ. Вероятность развития аденомы простаты у мужчин более молодого возраста крайне мала. С увеличением возраста риск заболевания ДГПЖ значительно увеличивается. Считается, что с возрастом данное заболевание развивается у 80 % мужчин. Тем самым, аденома простаты является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста. Показанием к операции у всех пациентов является неэффективность предшествующей консервативной терапии ДГПЖ.

На сегодняшний день золотым стандартом хирургического лечения инфравезикальной обструкции, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), принято считать трансуретральную резекцию гиперплазии простаты (ТУРП).

Применение плазменной аблации аденомы простаты

Биполярная или плазменная аблация аденомы простаты представляется еще одним перспективным методом лечения ДГПЖ. Использование биполярной энергии позволяет избежать рисков монополярного воздействия: «ТУР-синдрома», или синдрома водной интоксикации, ожогов и электроповреждений, также стоит отметить ее эффективное использование в лечении больных с любыми электрокардиостимуляторами и токопроводящими металлоконструкциями. Кроме того, применение биполярной хирургии сводит к минимуму вероятность повреждения наружного сфинктера, ЭД, ожоги уретры из-за отсутствия пассивного электрода; меньшая вероятность развития послеоперационных стриктур уретры и склероза шейки мочевого пузыря. Так же стоит отметить, что при плазменной аблации аденомы простаты практически отсутствуют геморрагические осложнения и раннее (12-24) часа удаление уретрального катетера после операции, а так же возможности эндорезекции больших размеров.

Из клинических преимуществ биполярной или плазменной аблации аденомы простаты стоит отметить возможность морфологам оценить качественный гистологический материал за счет меньшей глубины коагуляционного некроза.

 

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Автор вопроса:

Валентин

Можно ли у вас сделать эту операцию роботом Да Винча и когда ориентировочно, и сколько это стоит?

Автор вопроса:

Блохин Николай Иванович

Наблюдаюсь 2 года, большая остаточная моча - 190 млгр. малозначительно меняется в обе стороны, ежедневно принимаю омник окса + фенаст, ПСА в норме, на душе волнительно. Посоветуйте, что делать дальше? Могу сбросить по эл. почте имеющиеся анализы крови и результаты УЗИ. Можно ли с Вами пообщаться по скайпу? Спасибо.

Автор вопроса:

Крючков Геннадий Александрович

Добрый день! У меня было две открытые операции: в апреле 2014 -аденомэктомия, в ноябре 2015 - цистолитотомия. Через несколько месяцев после последней мочеиспускание ухудшилось, стало затрудненным, болезненным, появились боли в паху. В декабре 2016 обследовали в ЛДО вашей клиники и в январе 2017 мне сделали уретроцистоскопию. В луковичном отделе нашли стриктуру и сделали уретротомию. В простатической части уретры сделали ТУР для ее расширения. Мочеиспускание восстановилось.

Автор вопроса:

Ищенко Геннадий Владимирович

Можно ли удалить очень большую простату с повышенным ПСА без биопсии? Я хочу от нее избавиться и опасаюсь биопсии из-за постоянного воспаления (цистостома) и возможности разноса раковых клеток по организму, а уролог требует проведения биопсии (платной) и заявляет, что без нее мне никто железу не удалит.

Автор вопроса:

Юрий

Скажите пожалуйста- какова цена на трансуретальную операцию простаты?

Автор вопроса:

Сарсенов А А

можно ли провести лазерную вапоризацию операцию по удалению аденомы простаты при ПСА -10,8

Автор вопроса:

Иван

У отца стриктура уретры посте ТУР простаты. Ему 75 лет. Предлагают рассечение сделать. Стоит ли делать рассечение при большой вероятности рецидива или же сразу пластику уретры т.к. при пластике вероятность восстановления нормального мочеиспускания гораздо выше?

Автор вопроса:

Наконечная Лариса

Сколько будет стоить удаление аденомы простаты

Автор вопроса:

Косоротов Александр Сергеевич

Аденома с 2004года. Размер около30 сильно не беспокоила. Постепенное увеличение до 100 в мае 2017г. Принимал доксазозин. Струя плотная, остаточной мочи нет. Но последние 4 года стало беспокоить ночное мочеиспускание 4-5раз. С июня приём :финастерид и омник. С омник стало затруднённое моче испускани, вернулся к доксазозин, мочеиспускание нормализовалось. УЗИ в начале сентября показало уменьшение аденомы до 60 и уплотнение структуры. По прежнему беспокоят ночные позывы 4-5 раз. Что вы мне предложитев данной ситуации.

Автор вопроса:

Григорович Александр Михайлович

Сколько стоит операция по удалению аденомы простаты и что ещё нужно для этого

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник: