Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты опасна своими осложнениями, которые вызывают у мужчин не только ощутимый дискомфорт, но и немало проблем со здоровьем.

Прогрессирование аденомы простаты

Под прогрессированием подразумевается рост количества симптомов аденомы простаты. Оценка качества мочеиспускания производится по шкале IPSS. Увеличение этого индекса выше четырёх баллов считается признаком прогрессирования аденомы.

У 1/5 обследуемых пациентов наблюдается увеличение количества симптомов в течение пяти лет после появления первых признаков аденомы. В основном речь идёт о тех пациентах, у которых простата имеет большой размер, а уровень ПСА превышает 1,4 нг/мл.

Осложнение аденомы простаты ввиде острой и хронической задержки мочи

Чем больше становится размер предстательной железы, тем медленнее отток мочи и тем больше шанс того, что у пациента возникнет проблема с мочеиспусканием.

Уродинамические показатели, и в частности, скорость потока мочи, имеют ключевое значение. Если она превышает значение в 12 мл/с, вероятность возникновения задержки не так велика, чем при меньших значениях.
По статистике, причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря чаще всего становится именно аденома. На доброкачественную гиперплазию приходится около 70% всех зарегистрированных случаев таких осложнений аденомы простаты.

Основные факторы, которые могут повышать риск возникновения задержки мочи в острой форме:

  • Такое воспалительное заболевание, как простатит входит в число основных причин. Он вызывает увеличение (отек) простаты, что, в свою очередь, влечёт вышеуказанные осложнения.
  • Подобные проблемы могут быть побочными эффектами таких процедур, как биопсия предстательной железы, или цистоскопия. После вышеупомянутых процедур возможен отёк и увеличение объёма железы.
  • В медицинской практике описаны случаи, когда причиной осложнений аденомы простаты становилось злоупотребление спиртными напитками.
  • Также причиной задержки мочи являются различные инфекции мочеполовой системы.
  • Вызвать подобные симптомы могут некоторые медикаменты, например, нестероидные противовоспалительные и сосудосуживающие препараты.
  • Причиной может стать даже банальный запор.

Осложнения аденомы простаты - острая задержка мочиНа изображении продемонстрировано, как увеличивается живот при острой задержке мочи. Вы видите вздутие в надлобковой области, вызванное скоплением мочи в мочевом пузыре.

Для устранения этой проблемы требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Первое, что сделает уролог – выполнит катетеризацию, эвакуируя мочу из мочевого пузыря.

Катетеризация при осложнении аденомы простатыПри помощи катетера, проведенный через уретру происходит опорожнение мочевого пузыря. Удержание катетера обеспечивается за счёт раздувания миниатюрного баллона на кончике трубки.

В зависимости от состояния пациента, уролог может предложить ему как медикаментозное лечение, так и удаление аденомы простаты. Назначается приём альфа-блокаторов. Это приводит к тому, что мышечные волокна аденомы значительно расслабляются. После этого отток мочи нормализуется. Чтобы предупредить рецидив, могут также применяться препараты ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Их приём приводит к значительному уменьшению объёма железы. Эти средства уже доказали свою высокую эффективность.

В статье «Препараты для лечения аденомы простаты» вы более подробно узнаете о том, какие медикаменты применяются современной медициной.

Гидронефроз (процесс расширения чашечно-лоханочной системы почек и мочеточников) при аденоме простаты

При нарушении оттока мочи из верхних мочевых путей, за счет обструкции, возникает состояние, которое называется гидронефроз. Расширение лоханочно-мочеточникового сегмента возникает вследствие повышения давления в верхних мочевых путях.

Большое количество остаточной мочи становится одной из причин образования камней в мочевом пузыре, инфекций и восходящего пиелонефрита.

Инфекции, возникающие в мочевыделительной системе при аденоме простаты

Аденома простаты входит в число главных причин возникновения инфекций в мочевой системе. В случае большого объема предстательной железы, при большом объеме остаточной мочи, велика вероятность осложнений аденомы простаты ввиде  воспалительных заболеваний как мочевого пузыря, простаты, так и почек, что зачастую затрудняет лечение аденомы простаты.

Камни мочевого пузыря как осложение аденомы простаты

Образование конкрементов (камней) в мочевом пузыре – проблема, которая не обходит даже жителей развитых стран. И одной из причин возникновения этого осложнения является именно аденома простаты. При этом заболевании риск образования конкрементов увеличивается в восемь раз.

Если в моче содержатся каменобразующие соли, они формируются в крупные кристаллы, которые образуют конкременты. При наличие камней в мочевом пузыре, рекомендуется в первую очередь обследоваться на предмет аденомы.

Осложнения ввиде появление крови в моче при аденоме простаты

Очень часто у пациентов с аденомой предстательной железы обнаруживается кровь в моче. Пациенты, страдающие аденомой, часто жалуются на появление крови и образование сгустков при мочеиспускании. Обычно данное осложнение аденомы простаты возникает после операции, но и многие пациенты не перенесшие операцию, так же жалуются на гематурию. По статистике, у 12% пациентов, который была выполнена ТУР аденомы простаты жаловались на возникновение гематурии.

При наличае крови в моче рекомендуется так же обследоваться на предмет заболеваний почек и мочевого пузыря.

Мочевой пузырь и почки пациента принимают на себя первый удар при любых заболеваниях простаты. Среди возможных осложнений:

  • Нестабильная работа мочевого пузыря

Среди осложнений аденомы простаты, одним из распространённых является нестабильная работа мочевого пузыря. Пациенты ощущают массу неудобств. К ним относятся, например, частые позывы к мочеиспусканию. Их вызывают сокращения мочевого пузыря. Доброкачественная гиперплазия простаты приводит к растяжению мышечных волокон мочевого пузыря. Причина кроется в избытке мочи, которая скапливается вследствие сужения, или закупорки мочеиспускательного канала, вследствие неполного опорожнения мочи.

  • Почечная недостаточность

У пациентов страдающих аденомой простаты осложнения ввиде почечной недостаточности встречается в 25% случаев.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Автор вопроса:

Александр

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты биопсии моей простаты. Биопсия простаты -14 точек. Сектора 5 -12 (правая и левая доли) - очаговая железистая гиперплазия, явления хронического воспаления и ПИН низкой степени в кусочках из секторов №№ 10 и 11 (левая доля). 1-4 (правая доля) и 13-14 (правый и левый семенной пузырек) – фрагменты гладкомышечной и рыхлой волокнистой соединительной ткани. Данные МРТ – неровность контура в правой доли. Данные пальцевого ректального исследования – ассиметрия правой доли Данные ПСА – 2,85 нг\мл.

Автор вопроса:

Александр

Добрый день! Более 30-ти лет у меня хронический простатит. Прошу Вас прокомментировать результаты МРТ моей простаты. Мочевой пузырь тонкостенный. Содержимое однородное, без дополнительных включений и соответствует жидкости. Предстательная железа размерами 4.5х3.3х3.7 см, в полость мочевого пузыря не вдается. Зональная дифференциация прослеживается. Центральная зона неоднородна, увеличена за счет узлов доброкачественной гиперплазии.

Автор вопроса:

ольга

мужу 56 лет. на ТР узи выявили аденому - 60*50*48. за 8 месяцев она выросла с 41*55*41. обнаружены узлы в правой доле 38 мм, а в левой - 43 мм. и кальцинаты по капсуле узлов, в железистых зонах и по ходу уретры. в узлах - дегенеративные изменения. Мочи в мочевом пузыре было 110 , а остаточная моча - 38 мл. Объясните, пожалуйста состояние тяжести заболевания и про все включения - и узлы и кальцинаты.что делают в таком случае ? болезненности нет. В туалет ходит не очень часто. Ночью 1 раз. есть лекарства, но они с очень большими побочными эффектами.

Автор вопроса:

Станислав

Тупая боль в яичниках. Левый яичник больше правого.

Автор вопроса:

Александр

Здравствуйте! Можно ли сделать в Вашей клинике фотоселективную вапоризацию зеленым лазером гиперплазии предстательной железы 1 степени, что бы предупредить в дальнейшем осложнения этого заболевания??? И какова цена этой операции??? И можно ли бесплатно попасть к Вам на обследование и лечение???? В добавок к аденоме предстательной железы у меня киста левой почки 8.2 см на 7.5 см!!!

Автор вопроса:

Евгений

Какая стоимость лапароскопического удаления аденомы простаты и пребывания в клинике после операции?

Автор вопроса:

Виталий

Прошу Вас сообщить стоимость операции - энуклиация гиперплазии простаты гольмиевым лазером. С уважением Виталий.

Автор вопроса:

Новожилов Павел Борисович

Произведена открытая операция аденомэктомия гистология показала рак предстательной железы 2 стадии. могу ли я надеется, что возможно проведение операции простатаэктомия методом лапароскопия.

Автор вопроса:

Игорь

Добрый день!  Мне 65 лет. Недавно проходил обследование в поликлинике. Сказали, что есть аденома простаты (объем 62 см3, ПСА 2,3нг/мл). Сейчас меня беспокоит нарушение сна из-за того, что приходится вставать ночью в туалет, иногда по 5-6 раз. В сентябре прошлого года была задержка мочи. Сейчас принимаю омник, но не очень помогает.  Еще пью Варфарин по назначению терапевта. Скажите, если таблетки не помогают надо оперироваться? Боюсь повтора задержки.

Автор вопроса:

Константин

Здравствуйте уважаемые доктора! наблюдаюсь урологом в поликлинике уже 5 лет по поводу аденомы ( 100 куб.см), принимал кардуру около 2 лет, потом омник окас, на фоне которого мочеиспускание улушчшается. Встаю ночью в туалет 2-3 раза, однако последний месяц стал вставать в туалет порядка 6 раз, даже принимая омник. В поликлинике при УЗИ выявили 80 мл остаточной мочи, вдающуюся в просвет мочевого пузыря среднюю долю порядка 2 см.

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!