Лучевая терапия при раке простаты

Лучевая терапия при раке простаты может применяться как самостоятельный вид лечения, так и в комбинации с другими видами терапии. Лучевая терапия в качестве самостоятельного метода применяется при локализованном раке предстательной железы и является радикальным методом лечения рака простаты. При местно-распространенном раке лучевая терапия обычно сочетается с гормональным лечением рака простаты.

Противопоказания к лучевой терапии при раке простаты

Противопоказаниями к дистанционной лучевой терапии при раке простаты являются облучение малого таза в анамнезе, острый ректит, постоянный уретральный катетер, а также крайняя степень ожирения. К относительным противопоказаниям можно отнести хроническую диарею, уменьшенную емкость мочевого пузыря, серьезную инфравезикальную обструкцию, а также язвенный колит.

Виды лучевой терапии при раке простаты

Различают дистанционную и внутритканевую лучевую терапию при раке простаты.

Дистанционная лучевая терапия

Лучевая терапия при раке простатыДистанционная лучевая терапия может быть, как конвенциальной, так и 3-D-конформной. Разница между этими двумя видами терапии заключается в методике планирования пособия. В первом случае ориентирами служат окружающие анатомические структуры – кости, мочевой пузырь, кишка. Во втором случае происходит 3-D-планирование зоны облучения с помощью компьютерной томографии, что позволяет уменьшить лучевую нагрузку на окружающие органы.

Основными плюсами данного вида лечения является радикальность, отсутствие необходимости пребывать в стационаре и делать операцию рака простаты. К недостатку метода можно отнести невозможность точного стадирования и оценку эффективности лечения, а также отсутствие действия на сопутствующую аденому простаты.

Внутритканевая лучевая терапия при раке простаты

К внутритканевой лучевой терапии при раке простаты относится брахитерапия, смысл которой заключается в единомоментной имплантации радиоактивных зерен в ткань предстательной железы, которые в дальнейшем будут оказывать лечебный эффект.

Брахитерапия - лучевая терапия при раке простатыУ данной методики существуют свои строгие показания к применению: локализованный рак простаты при объеме железы не более 50 кубических сантиметров, низкий уровень ПСА при раке простаты (не более 10) и высокая дифференцировка опухоли.

Противопоказанием является не соответствие вышеописанным критериям, а также выраженные нарушения мочеиспускания и эндоскопические пособия на предстательной железе в анамнезе.

К преимуществам данного вида лечения относится однократность процедуры, хорошие онкологические результаты, а так же низкая частота осложнений. К недостаткам метода относится необходимость анестезии, а так же вероятность развития острой задержки мочеиспускания.

Последствия лучевой терапии при раке простаты

Наиболее частными осложнения после лучевой терапии являются развитие постлучевых ректитов и циститов, недержание мочи и эректильная дисфункция, а также развитие стриктур уретры. Диарея и гематурия, в том числе постоянная, также описаны в качестве частых осложнений лучевой терапии при раке простаты.

Автор вопроса:

Тамаева Анастасия

Здравствуйте, у отца подозрение на рак предстательной железы. Биопсия готовится. Подскажите сколько в вашей клинике стоит брахитерапия, а также операция роботом да Винчи? Заранее спасибо)

Автор вопроса:

Марина

Мужу 22.01.2018 г. поставлен диагноз РПЖ мелкоацинарная аденокарцинома.ПСА-7,9 объем простаты-30.2.На следующей неделе должен пройти МРТ с контрастным веществом и рентген костей .Ему 59 лет .Он еще вполне молодой мужчина полный жизненной энергии. Ваш опыт внушает доверие и надежду на полное излечение.Подскажите пожалуйста имеются ли у Вас квоты на роботизированную простатэктомию ДА ВИНЧИ.

Автор вопроса:

Елена

Мужу 62 года ПСА общий 5,54, ПСА свободный 1,10 Соотношение ПСА св./ПСА общ. 20%ы Узи Пж: (трансобдаминально). МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: V=250мл. Остаточная моча: 180мл Правильной формы, контур ровный, стенка изменена, утолщена до 6 мм.Полость анэхогенная Размеры увеличены. Симметрия нарушена. Контуры ровные, нечеткие, выбухает средний контур. Капсула прослеживается на всем протяжении. Центральная часть железы увеличена, структурно изменена: диффузно- неоднородная, эхогенность повышена. Перифирическая часть железы лоцируется гипоэхогенное неодноородное образование до 30мм.

Автор вопроса:

Андрей

Добрый день. По данным обследования у меня выявили рак мочевого пузыря стадии Т2в. В интернете я прочитал, что в такой ситуации показана цистэктомия. Оправдана ли тактики в моей ситуации? Спасибо

Автор вопроса:

Анатолий

Здравствуйте, мне поставили диагноз - рак предстательной железы, я бы хотел сделать у Вас операцию, но я читал, что после этой операции пропадает эрекция, как можно решить эту проблему? Спасибо за ответ!

Автор вопроса:

Ирина

Здравствуйте, уважаемый Евгений Алексеевич, моему мужу поставили диагноз – рак предстательной железы, в ноябре 2017 года была проведена биопсия предстательной железы, 3+3=6, ПСА = 5,4 нг/мл. Какие варианты лечения, можно ли обойтись консервативным лечением или все же нужна операция?

Автор вопроса:

Анатолий Егорович

Здравствуйте, уважаемый Евгений Алексеевич, меня зовут Анатолий Егорович, мне 60 лет, я из Смоленска, год назад появился у меня следующий недуг: стал мочиться вялой струей, очень часто встаю ночью, поэтому поводу обратился к урологу в поликлинике, он назначил мне УЗИ, сдать кровь на ПСА. Результат: по УЗИ предстательная железа увеличена 30 куб. см, а в анализе крови ПСА 12  нг/мл, это рак? что делать?

Автор вопроса:

Адальби

У меня рак простаты 2 стадий, без метастазов. Мне предложили операцию роботом стоимостью 750 тысячи рублей. У меня есть ОМС неужели нельзя провести операцию по страхованию? Мне тяжело эту сумму собирать, а жить хочется... Помогите пожалуйста если это возможно

Автор вопроса:

Валентин

Можно ли у вас сделать эту операцию роботом Да Винча и когда ориентировочно, и сколько это стоит?

Автор вопроса:

Бринев Сергей.

подскажите стоимость простатэктомии с использованием робота до Винчи..

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник: