Лечение рака почки

Оперативное лечение рака почки

Многие пациенты интересуются, какие меры для лечения рака почки предпринимают врачи на разных стадиях этого заболевания.

Операция по удалению опухоли почки с сохранением самого органа или удаление всей почки при раке, и другие могут применяться на любой из стадий. Онко-урология предлагает несколько вариантов операций:

  • Если необходимо удалить небольшого размера опухоль и некоторый объём окружающих тканей, проводят частичную нефрэктомию. Эта операция рекомендуется для лечения рака почки тем пациентам, у которых имеется техническая возможность выполнения резекции, при маленьких размерах опухоли, в случае имеющихся функциональных нарушениях второй почки, или в случае, если она была ранее удалена.
  • При опухоли большого размера с прорастанием в чашечно-лоханочную систему рекомендовано выполнение нефрэктомии. Эта операция предусматривает полное удаление почки, поражённой злокачественной опухолью.
  • В случае, когда опухоль выходит за пределы органа, рекомендуется выполнение радикальной нефрэктомии. При этом удаляют не только почку, но и надпочечники, регионарные лимфоузлы, а также часть жировой ткани, окружающей орган.

Лечение рака почки хирургическими методами может выполняться как открытым, так и лапароскопическим доступом. Второй вариант наименее травматичен. Потому, в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, лапароскопическая резекция используется в большинстве случаев оперативного лечения рака почки.

В некоторых случаях, перед удалением почки, выполняется эмболизацию, что позволяет предотвратить рост опухоли, путём блокировки поступления необходимых для её роста веществ. Также опухоль перестаёт получать поступающий с кровью кислород. Выполняется эмболизация через прокол на бедре. Так же эмболизацию почечных сосудов выполняют как предоперационную подготовку перед резекцией почки с раком. Производится эмболизация сосудов питающих опухоль. Данная процедура позволяет уменьшить кровотечение во время операции рака почки.

Удаление опухоли почки не всегда гарантирует полное излечение рака почки. А в некоторых случаях удаление всей опухоли невозможно. В этом случае, чтобы приостановить рост раковых клеток пациенту назначают лучевую или химиотерапию.

Лучевая терапия при лечении рака почки

Лучевая терапия при лечении рака почкиВ настоящее время существуют два вида облучения, применяемого при лечении рака почки. Для проведения этой процедуры используется рентген-установка специального типа. В первом случае производится внешнее облучение. Во втором применяются иглы и катетеры, которые подводятся к опухоли. В данном случае есть возможность более эффективно воздействовать непосредственно на саму область, поражённую раком, не воздействуя радиацией на здоровые ткани.

Химиотерапия при лечении рака почки

Этот способ лечения основан на применении различных препаратов, действие которых нацелено на то, чтобы предотвратить рост опухоли. Также они могут блокировать процесс деления раковых клеток, или же полностью их уничтожать.

Химиотерапия при лечении рака почкиСуществуют как инъекционные, так и таблетированные препараты. Преимущество этого метода в том, что он воздействует на организм в целом. Действующие вещества попадают в кровь и воздействуют не только на опухоль, но и на метастазы.

Такое лечение рака почки называют системной химиотерапией. В некоторых случаях вещество вводят прямо в орган, поражённый опухолью. В таком случае метод называется регионарной химиотерапией. Выбор способа лечения зависит от нескольких факторов: от типа опухоли и стадии рака почки.

Метод биологической терапии при лечении рака почки

Этот метод лечения, также называемый иммунотерапией, использует препараты биологического происхождения, помогающие иммунной системе пациента самостоятельно справляться с раковыми клетками. Обычно используется в комплексном лечении рака почки.

Таргетная терапия при раке почки

Если злокачественный процесс находится на 3-4 стадии, рекомендуется таргетное лечение. Этот метод основан на использовании препаратов, которые уничтожают исключительно раковые клетки, минуя здоровые. Такая методика более безопасна, чем агрессивная химиотерапия, влияющая на весь организм в целом. Одно из направлений таргетной терапии – использование антиангиогенных препаратов. Они останавливают процесс роста и развития сосудов в опухоли. В итоге прекращается подача кислорода и важных для роста и деления клеток питательных веществ.

Есть два основных типа таких лекарств:

  • Ингибиторы киназы. Киназы – белки, благодаря которым в опухоли проходят многие процессы, в том числе и образование сосудов – ангиогенез.
  • Моноклональные антитела. Эти антитела могут крепиться к участкам опухоли, также предотвращая образование в ней новых сосудов.

»»»   Лечение рака почки по стадиям

Бутнару Денис Викторович Автор статьи:
Бутнару Денис Викторович, к.м.н., ассистент кафедры, заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Автор вопроса:

Елена

Здравствуйте доктора. Помогите разобраться с моей ситуация пожалуйста. По данным проведенного КТ брюшной полости от 09.11.2014г в верхнем полюсе правой почки определено образование округлой формы с нечеткими контурами, размером 2,4х2,8х3,7, накапливающее контрастный препарат. При УЗИ почек:: по латеральному контуру правой почки определяется очаговое образование 28х37 мм. Образование гиперэхогенное неоднородной структуры. Какой диагноз возможен? Это рак почки или можно надеяться на то что это доброкачественное образование? Какие симптомы могут быть при данном заболевании?

Автор вопроса:

Василий Коруч

Здравствуйте. Мне 61 год. При плановой диспансеризации при УЗИ у меня выявили опухоль правой почки 5 см. На данный момент меня ничего не беспокоит. Врач говорит, что нужна операция. У меня возникли вопросы. Рак ли это? Не получится ли так, что у меня есть метастазы? Если делать операцию - то какую лучше? Насколько длительный период реабилитации? Почку удалят или оставят? До этого в больницах никогда не лежал, поэтому очень боюсь

Автор вопроса:

Галина Владимировна

Здравствуйте! У бабушки появилась кровь в моче, на обследовании (МРТ) определили солидное новообразование в правой почке, размерами 18х20х12мм, а также говорят, что противоположная почка плохо работает! Что делать в такой ситуации, ведь нельзя провести операцию на единственной рабочей почке. Как сохранить эту почку?

Автор вопроса:

Радион Владимирович

Беспокою Вас по следующему вопросу. Ситуация очень не простая и хочется услышать мнение докторов клиники урологии Сеченова. У меня 3 месяца назад обнаружили повышение ПСА до 5,8 нг/мл при объеме простаты 74 гр. При биопсии простаты: аденокарцинома, балл по Глисону - 5, фон - хроническое воспаление. Начали готовить на лапароскопическую простатэктомию. Учитывая наличие мочекаменной болезни, доктор порекомендовал сделать МСКТ органов брюшной полости. При МСКТ: образование почки размерами 3x4 см, не выходящее за контуры почки, образование накапливает контрастный препарат.

Автор вопроса:

Ангелина

Здравствуйте, мне 42 года. Никогда не жаловалась на почки или плохие анализы мочи. Но 2 месяца назад на УЗИ у меня нашли новообразование почки, 2 на 3 сантиметра. Доктор сказал, что нужна операция, и что возможно удалят всю почку! Очень сильно боюсь идти к хирургам. Нашла в интернете, что есть различные способы операции, лапароскопическая вроде как самая лучшая. Что делать? Какой метод лучше выбрать и можно ли сохранить почку?

Автор вопроса:

Андрей Анатольевич

Добрый вечер. Прошу вашей помощи, надеюсь на скорый ответ. Моей маме 65 лет. На томографии была обнаружена опухоль, предположительно - рак почки. Также исследование показало вовлечение в злокачественный процесс надпочечника. К тому же наблюдается кисты левой почки первого типа и аденопатия лимфатических узлов в забрюшинной области. Не возникает сомнений, что это рак почки, симптомы которого тут уже и писать не нужно. Укажу лишь данные исследований.

Автор вопроса:

Светлана

Мужу 50 лет, два год назад была удалена почка (рак почки 4 стадия). Выявили метастазы в легком. Врач выписал вотриент, но почему-то вечером появляется температура (37-37, 2). Скажите, можно ли предположить, что лекарство не действует и рак почки метастазы продолжают свой рост? Спасибо за ответ!

Автор вопроса:

Геннадий

Бабушка 65 лет, имеет проблемы с почками. Ультразвуковое исследование обнаружило нефрому. Образование находится в верхнем полюсе почки, контуры ровные, внутренняя масса неоднородная. Далее следовала диагностика в виде урографии. Заключение тоже неутешительное: справа обнаружен перегиб, примерно в области лоханочно-мочеточникового перехода. Магнитно-резонансная томография обнаружила опухоль - 33х33х40 мм. Диагноз - МР-признаки образования правой почки. Мы принесли все анализы, и онколог в урологии поставил так сказать приговор: Объемное образование правой почки.

Автор вопроса:

Денисов Антон

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Интересует вопрос: можно ли вылечить объемное образование, рак почки, которое локализуется в средней трети почки, или нужна только операция по удалению почки? Заключение МРТ следующее. Почка левая имеет ровные контуры, находится в типичном месте, размеры не изменены. Почка справа не увеличена (113х52х55 мм), перенхима выражена обычно. Определяется неоднородный МЗ-сигнал из-за жидкостного образования, которое находится в средней трети задней стенки органа.

 

В данном разделе вы можете получить информацию о заболевании Рак почки

 

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник: