При биопсии простаты в двух биоптатах из 12 нашли рак простаты

Тема: 
Вопрос № 908
10 сентября 2021
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Калгашкин Евгений Леонидович

29.07.2021 года мне была проведена биопсия предстательной железы и в заключении указано на наличие в двух из двенадцати биоптатов наличие рака с такими данными: ПСА=16 нг/мл T2aN0M0 Глисон 3+3. Вопрос: к какой прогностической группе риска эти показатели относятся? Глисон и TNM вроде бы к начальной низшей группе риска, а вот ПСА=16 это уже более тяжкая промежуточная группа, и что получаеся в итоге? Какая группа? 16.08.2021 года обратился за консультацией к онкоурологу Алтайского краевого онкологического диспансера. Был направлен на МРТ с контрастным веществом. Перед проведением МРТ напомнил девушке проводившей МРТ о том, что с момента проведения биопсии прошло всего 18 дней(сперма еще рыжего цвета и струя мочи , как мне кажется, не достигла того напора, что было до биопсии). На что она ни как не отреагировала, и провела МРТ. Вопрос: можно ли будет доверять результатам так проведенного МРТ? Ведь от этого результата зависит выбор метода лечения и в конечном итоге моя жизнь. Тем более на результат МРТ исследования повлияют артефакты от российского импланта тазобедренного сустава из нержавеющей стали установленного год назад. Завод изготовитель импланта заверил, что МРТ можно проводить, но возможны артефакты. И что мне делать дальше? Консилиум назначен на 25.08.2021 г. Может провести МРТ еще раз позже, месяца через 1-2? Как часто это можно делать, тем более с контрастным веществом? Нужно ли мне торопиться с принятием решения о способе лечения и лечении моей стадии рака? Все пугают, что рак вырвется за пределы капсулы простаты и радикальное лечения будет невозможно.

Ответ:
На Ваш вопрос отвечал: 

Здравствуйте, уважаемый Евгений!

Если есть хотя бы 1 фактор (например, как у вас, ПСА>10 нг/мл), то это уже умеренный (промежуточный) онкологический риск, а не низкий. МРТ желательно делать через 1 - 1,5 месяца после биопсии, в более ранние сроки возможны ложно-положительные результаты (можно перепутать воспаление или кровоизлияние с онкологическим процессом). Но если МРТ точно пишет, что распространения за капсулу нет, значит, его нет, артефакты на это мало повлияют. Лечить рак умеренного риска, конечно, нужно. Счёт не идёт на дни или даже недели, но затягивать с этим не стоит!

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: рак предстательной железы лечение, операция онкологии простаты, bl простаты, умереннодифференцированный рак предстательной железы, цена лапароскопии рака простаты

Яндекс.Метрика