ПСА (простат-специфический антиген) - основной маркёр рака простаты. Именно поэтому каждый мужчина старше 50 лет должен раз в год сдавать этот анализ крови на ПСА. Для исследования берётся венозная кровь натощак. Стоит недорого и проводится практически в любой лаборатории. Но интерпретировать полученное значение ПСА при аденоме простаты должен специалист. Дело в том, что низкий уровень этого показателя практически на 100% гарантирует отсутствие аденокарциномы предстательной железы. А вот в причинах повышенного уровня нужно разбираться.
ПСА – это фермент, который присутствует и в нормальных клетках предстательной железы. При аденоме простаты увеличивается её объём, соответственно, и количество клеток. В результате несколько повышается и концентрация ПСА в крови. При большом объёме аденомы простаты повышение ПСА тоже может достигать величин, когда можно заподозрить онкологическое заболевание. Не стоит забывать и другие причины повышения концентрации антигена: воспаление в предстательной железе, и даже излишнее употребление жирной и острой пищи накануне сдачи анализа!
Для повышения информативности в таких случиях используют дополнительный показатель - % свободного ПСА. Кроме того, при большом объёме железы важно рассчитывать плотность ПСА – соотношение его концентрации к объёму железы. Эти 2 показателя существенно отличаются при злокачественном процессе. Тем не менее, при малейшем подозрении на рак, например, при УЗИ, и неоднозначных показателях ПСА, лучше выполнить биопсию аденомы предстательной железы.
Автор статьи: Бутнару Денис Викторович, доцент, к.м.н. Директор Научно-технологического парка биомедицины. |