Вероятность сексуальной дисфункции и недержания мочи после удаления простаты. Биопсию простаты делали 3 недели назад.

Тема:

Вопрос № 721

01 мая 2020

Просмотреть учебник:

Автор вопроса:

Саидмагомед

Три недели назад сделали биопсию пр. железы. Ds рак простаты ст. 2 Т2сn0Mx. При биопсии инфильтративное разрастание опухоли простаты с картиной низкодифференцированной аденокарциномы, с суммой по Глисону 4+4=8 баллов. Для меня такой диагноз стал шоком. На рентгене костей метастаз нет. Сделали РКТ простаты: имеются возможные данные, что рак вышел за капсулу простаты. ПСА 11,43 нг/мл. По УЗИ брюшной полости: данных за острую патологию не выявлено. Как понял из беседы с врачом в онкодиспансере операция может привести к полной утрате сексуальной функции? Почитал в интернете и просмотрел много видео, много где пишут, что после роботической операции на Da Vinci хирурге можно сохранить эрекцию. При моей стадии возможно ли рассчитывать на нормальную эрекцию? Какая вероятность недержания мочи? Действительно ли эти параметры зависят по повреждения нервов? Через какое время после операции следует ожидать восстановление эрекции и через какое время можно выйти на работу? Работа сидячая. Спасибо за ваш скорый ответ

Ответ:

На Ваш вопрос отвечал:

Безруков Евгений Алексеевич

Здравствуйте, уважаемый Саидмагомед!

Учитывая сумму баллов по Глисону, у Вас рак простаты высокого онкологического риска. Однако, стеклопрепараты необходимо пересмотреть в условиях нашего университета, так как сумма баллов по Глисону может измениться (в том числе и в меньшую сторону). Компьютерная томография (по сравнению с МРТ) обладает значительно меньшей специфичностью при определении глубины распространенности онкологического процесса. Поэтому выполнение МРТ органов малого таза с контрастированием в обязательном порядке. Выполнение робот-ассистированной простатэктомии на роботе Da Vinci позволяет более «деликатно» выполнить пособие, что очень важно в послеоперационном периоде для удержания мочи и сохранения эрекции. Тем не менее, при возникновении данных осложнений можно провести коррекцию последних: установка искусственного сфинктера и фаллопротезирование. На работу Вы можете выйти примерно через 2 недели после операции.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: эректильная дисфункция после простатэктомии, операция фаллопротезирование, имплант полового члена при эректильной дисфукции, лечение рака простаты роботом Да Винчи, сохранение потенции при операции простатэктомии