Спасибо за такой подробный и развернутый вопрос. Очень важно, что вы подходите к своему здоровью настолько осознанно. Давайте разбираться по порядку.
Что значат ваши результаты
Вы описываете ситуацию, которая встречается довольно часто: у вас есть результаты разных исследований, и они немного противоречат друг другу. Это вызывает тревогу, и это абсолютно нормально.
 * МРТ с PI-RADS 3: Шкала PI-RADS используется для оценки подозрительных участков в предстательной железе на МРТ. PI-RADS 3 означает, что находка неопределенная — она не исключает наличие рака, но и не является высокоподозрительной. Грубо говоря, это серая зона.
 * ТРУЗИ простаты: Врач УЗИст тоже не был уверен в своих находках. Заключение «не исключается очаговое образование» в сочетании с его словами «вроде что-то видно» говорит о том, что увиденный участок не имеет четких признаков злокачественности.
 * Анализы крови: Ваши уровни общего и свободного ПСА (простатического специфического антигена) находятся в пределах нормы для вашего возраста. Это очень хороший знак, так как повышенный ПСА часто (хотя и не всегда) сопровождает рак простаты. Соотношение свободного/общего ПСА также не вызывает опасений.
 * Анализ секрета простаты: Повышенное количество лейкоцитов (30-60) свидетельствует о наличии воспаления, или, другими словами, хронического простатита. Это объясняет, почему год назад лейкоциты были в норме, а сейчас — нет. Воспаление может меняться со временем и не является постоянным.
Так что же делать?
Вам предстоит разобраться, что именно вызывает это неопределенное образование, которое видно на МРТ. Учитывая ваши анализы крови и заключение телерадиологической сети, вероятность злокачественного процесса невысока, но полностью исключить его без дальнейших действий нельзя.
Мы бы Вам рекомендовали следующий план действий:

* Заняться лечением простатита. Повышенные лейкоциты в секрете простаты требуют внимания. Лечение должно быть комплексным: это и медикаментозная терапия, и возможно, физиотерапия. После курса терапии сдать контрольные анализы и в случае если данных за воспалительный процесс нет, пройдя повторное МРТ ОМТ с контрастированием изменения будут так же PiRads - 3 балла, ТО...
 * Пройти таргетную биопсию. Это не обычная биопсия, когда берутся образцы из разных участков простаты наугад. Таргетная (целенаправленная) биопсия делается под контролем УЗИ или с использованием совмещения изображений МРТ и УЗИ (фьюжн-биопсия). Это позволяет взять образцы именно из того участка, который вызывает подозрения на МРТ. Это самый надежный способ подтвердить или опровергнуть диагноз.
 * Не паниковать. У вас есть время. Неопределенные находки требуют тщательного подхода, но не немедленных решений. Вы правильно сделали, что получили «второе мнение» и консультируетесь с врачами. Это позволяет подойти к проблеме максимально взвешенно.
Помните, что ни один из этих методов — ни МРТ, ни УЗИ, ни анализы — не дает стопроцентной гарантии. Только гистологическое исследование (анализ тканей, полученных при биопсии) может поставить окончательный диагноз.