Возможно ли провести оргнаносохраняющую операцию или, в указанном случае, надо использовать другой метод (роботассистированную нефрэктомию, открытый или лапараскопический)? Диагноз МКБ: С64-Злокачественное новообразование правой почки, кроме почечной лоханки. Основной: Т-г правой почки Т2bN0M0 st.II, кл.гр 2 Сопутствующие диагнозы: Гипертоническая болезнь II АГ 2 ст риск 4 (очень высокий) Атеросклеротическая болезнь сердца XCH I ФК II (NYHA) Результаты проведенных исследований: УЗИ почек: признаки объемного образования неоднородной структуры с васкуляризацией. КТ МПС с внутривенным контрастированием - КТ-признаки образования правой почки (11"xh", по системе R.E.N.A.L, ПКР?) Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза Правая почка расположена на уровне L2-L3, ротирована вокруг поперечной оси, обычной формы, увеличена, размерами 164х111х99 мм, с чткими волнистыми контурами, структура паренхимы неоднородная, гомогенной плотности, толщина коркового слоя паренхимы равномерная до 4-5 мм. Чашечно-лоханочная система не расширена, конкрементов нет. Функция почки не нарушена, пассаж своевременный. На уровне средне-нижнего сегмента правой почки с экстраренальным и парапервикальным ростом определяется патологическое крупное образование размерами около 110х127х93 мм, интимно прилежит к чашечкам среднего и нижнего сегмента и частично лоханки, неоднородно накапливает контраст при болюсном усилении, за счет гиподенсивных зон, возможно зон некроза. Оценка по нефрометрической системе R.E.N.A.L: R-3 E-2 N-3 A-"xh" L-3 Возможно ли проведение опреации в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна по ОМС, ВМП или квоте, для жителя региона РФ и в какие сроки (с момента обращения в клинику до момента проведения операции)? Спасибо.
Здравствуйте, уважаемая Наталия!
Конечно, мы стремимся сохранить почку при малейшей на то возможности, но при опухоли максимальным размером около 12 сантиметров это абсолютно нереально. Для окончательного выбора вида операции необходимо видеть снимки и пациента, но скорее всего здесь целесообразна лапароскопическая нефрэктомия. Срок ожидания операции у нас составляет 1-2 недели, операция выполняется по ОМС.
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-06-03
Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"
Ключевые фразы: робот-ассистированная резекция почки, нефрэктомия при раке почки, удаление почки при наличии опухоли, диагностика рака почки, рак левой почки 10 см, лапароскопическая нефрэктомия по ОМС