По результатам биопсии в январе 2016 года выявлена ацинарная аденокарциома предстательной железы T2cN0M0, сумма Глисона 6 (3+3), ПСА общий 8,09 нг/мл. КТ брюшной полости и таза не показала наличия метастазов в лимфоузлы. Сцинтиграфия всего тела не показала наличия костных метастазов опухоли. С апреля по май 2016 года проведена дистанционная лучевая терапия в суммарной дозе 78 Гр в режиме IMRT. После лучевой терапии 4 месяца был на Золадексе. 01.07.2016 ПСА – 0,25 нг/мл, Тестостерон – 0,45 нмоль/л 26.09.2016 ПСА – 0,008 нг/мл (надир), Тестостерон – 1,15 нмоль/л 14.04.2017 ПСА – 0,072 нг/мл, Тестостерон – 33,28 нмоль/л 03.08.2017 ПСА – 0,205 нг/мл, Тестостерон – 28,69 нмоль/л 21.11.2017 ПСА – 0,262 нг/мл, Тестостерон – 29,33 нмоль/л Меня беспокоит, что ПСА медленно, но верно растет. Может ли это быть началом рецидива, и что необходимо оперативно предпринять?

Ответ:

На Ваш вопрос отвечал:

Безруков Евгений Алексеевич

Здравствуйте, уважаемый Андрей!

После лучевой терапии, в отличие от хирургического удаления железы, ПСА обычно не достигает нуля, так как зона облучения моделируется исходя из локализации рака, и непоражённая часть железы может не подвергаться облучению. В любом случае такой медленный рост может означать рецидив в области операции, но не появления отдалённых метастазов. При повышении ПСА свыше 0,5 нг/мл целесообразно выполнить МРТ малого таза с контрастированием.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"