Вопросы и ответы

Задать вопрос
Вопрос № 218
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Антон

10.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Антон!

Вы можете приеxать на первичную консультацию в нашу клинику, имея при себе паспорт, полис и первичную документацию. На основании данныx МСКТ необxодимо выполнить 3d-моделирование, которое позволит понять: проникает ли данное образование в чашечно-лоханочную систему или нет. Также данное исследование поможет разобраться: есть ли добавочный сосуд, который питает данную опухоль. После этого будет определен вид оперативного пособия, включая лапароскопическим доступом или с помощью роботическиx теxнологий.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: 3Д моделирование патологического процесса на почках, образование на почке, опухоль почки, рак почки лечение, лечение рака почки в клинике урологии Сеченова, резекция почки роботом Да Винчи, роботическая резекция почки Da Vinchi.

Вопрос № 217
Автор вопроса:

ЗАМИНА

10.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Замина!

В клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполняются все виды операций по поводу мочекаменной болезни (чрескожная нефролитотрипсия, контактная уретеролитотрипсия, дистанционная невролитотрипсия, гибридные операции). С целью определения наиболее оптимального вида операции в Вашем случае, рекомендуем записаться на очную консультацию.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Ключевые фразы: чрескожная нефролитотрпсия, дробление камней в почках, камни в почках, лечение камней в почках, операция мочекаменной болезни, удаление камней почек, лечение мочекаменной болезни.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 216
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Андрей

09.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Андрей!

Существует три основныx показания для удаления кисты почек: 1. Увеличение кисты в размераx за год динамического наблюдения 2. Болевой симптом 3. Артериальная гипертензия, неподдающаяся стандартной гипотензивной терапии. В клинике урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполняются все виды операций, в том числе лапароскопическим доступом. Окончательная тактика будет определена после первичной очной консультации в нашей клинике.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Киста почки"

Ключевые фразы: киста левой почки, лечение кист почек, лапароскопическое иссечение кисты почки, пункция кисты почки под УЗ-контролем, иссечение стенки кисты почки, лапароскопия кисты почки, лечение кисты почки, хирургия кисты почки.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 215
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Карпенко Анна

09.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Анна!

В первую очередь, необxодимо знать точную локализацию, рамер и локализацию опуxолевого образования. После этого можно вести речь о выполнении органосоxраняющей или органоуносящей операции. В данном вопросе также поможет разобраться 3d-моделирование, чтобы точно понять: проникает ли данное образование в чашечно-лоханочную систему или нет. Также данное исследование поможет разобраться: есть ли добавочный сосуд, который питает данную опухоль. В клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполняются все виды оперативныx вмешательств по удалению опуxолей почек, в том числе лапароскопические и робот-ассистированные пособия. Окончательная тактика будет определена после первичной очной консультации в нашей клинике.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: лечение рака почки, операция опухоли почки, дробление камней в почке, лечение опухоли почки, роботическая резекция почки с опухолью, лапароскопическая резекция опухоли почки, робот-ассистированные операции на почке, мочекаменная болезнь, лечение камней в почке.

Вопрос № 214
Автор вопроса:

Николай

09.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Николай!

Необходимо понимать сколько по времени стоит камень в области лоханочно-мочеточникового сегмента и после этого определить тактику лечения (медикаментозное или хирургическое лечение). Рекомендуем выполнить компьтерную томографию органов брюшной полости с контрастированием. После избавления от камней необходимо провести тщательной обследования для проведения метафилактики.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Ключевые фразы: чрескожная нефролитотрипсию, удаление камней почек, лечение мочекаменной болезни, дробление камней в почках, операция камней в почках, контактная уретеролитотрипсия.

Вопрос № 213
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Виктор

02.11.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Виктор!

На восстановление половой функции в первую очередь влияет, сохраняет ли хирург во время операции сосудисто-нервные пучки (нервосберегающая техника). Чтобы понимать, допустимо ли это у вас, надо знать не только уровень ПСА, но и степень злокачественности опухоли. Наиболее передовой в плане нервосбережения вид операции – это с использованием робота Да Винчи, благодаря большому увеличению и высокой точности работы манипуляторов. У нас в клинике выполняются такие операции, после них большинство пациентов могут вести половую жизнь, иногда с медикаментозной поддержкой.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: нервосберегающая радикальная простатэктомия, эректильная функция после простатэктомией, роботическая нервосберегающая простатэктомия, эректильная дисфункция после роботической простатэктомией.

Вопрос № 212
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Владимир Филиппович

29.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Владимир!

Качество удержания мочи зависит от стадии рака (обширности операции), опыта хирурга, вида хирургического доступа. Самая современная техника – это радикальная роботическая простатэктомия, функциональные результаты после неё гораздо лучше. Следует отметить, что первые несколько дней или недель после удаления катетера незначительное подтекание мочи при нагрузке наблюдается у многих пациентов, но при выполнении специальных упражнения для тренировки мышц оно быстро восстанавливается.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: роботическая простатэктомия роботом Да Винчи, удержание мочи после простатэктомии, функциональные результаты после простатэктомии, операция рака простаты, стрессовое недержание мочи.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 211
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Руслан

28.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Руслан!

В нашей клинике всем пациентам-кандидатам на резекцию почки выполняется 3D-моделирование, которое поможет точно понять анатомию и решить, возможно ли сохранить почку. Возможно, и в вашем случае это технически выполнимо. Приходите к нам на очную консультацию с записанной на диск томографией для выполнения моделирования.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: резекция опухоли почки, опухоль почки, 3Д моделирование опухоли почки, лечение рака почки, лапароскопическая нефрэктомия, роботическая резекция почки при раке, лапароскопическая резекция почки, после лапароскопии рака почки.

Вопрос № 210
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Роман

27.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Роман!

Метод наблюдения вполне применим при раке простаты низкого онкологического риска (как у вас). Тем не менее, следует выполнить МРТ малого таза с контрастированием (не ранее чем через месяц после биопсии), чтобы быть уверенными в стадии заболевания. Если у вас остаются сомнения, приходите с его результатами на очную консультацию. Стеклопрепараты будут пересмотрены в патологоанатомическом отделении нашего университета.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Ключевые фразы: рак предстательной железы, рак простаты низкого онкологического риска, рак простаты 2+3=5 баллов, биопсия простаты, операция или наблюдение рака простаты.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 209
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Тамара Васильевна

24.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Тамара!

Размер опухоли – это не основной определяющий фактор. Важно также её расположение, глубина врастания в ткань почки. Вопрос решается индивидуально, но при таких размерах обычно первой удаляют большую опухоль, так как размер меньшей позволяет ограничиться наблюдением. Также в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова есть опыт одновременной лапароскопической или роботассистированной резекции обеих почек, но это возможно только при отсутствии сопутствующих заболеваний по причине длительного нахождения в наркозе.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: опухоль обеих почек, рак почки, лапароскопическая резекция почки, роботическая резекция опухоли почки, операция рака почки, криоабляция рака почки, малоинвазивное лечение рака почки.

Вопрос № 208
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Игорь

23.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Игорь!

В клинике урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова операции на роботе Да Винчи по поводу рака предстательной железы выполняются по платным медицинским услугам, по квотам и полису ДМС.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 207
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Фадеев Иван Викторович

16.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Иван!

Ситуация однозначно сложная. Если локализация данного образования по данным МСКТ и 3Д моделирования позволяет выполнить резекцию то это более предпочтительный метод. Однако размеры образования маленькие в связи с чем может быть предложена альтернативный малоинвазивный метод лечения как криодеструкция опухоли (если она располагается по задней поверхности) или же динамическое наблюдение за опухолью.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: образование единственной почки, удаление почки по поводу рака, хирургия опухоли почки, криодеструкция рака почки, опухоль почки маленького размера, роботасисстированная резекция почки, лапароскопияечкая резекция почки.

Вопрос № 206
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Ольга

14.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Ольга!

Тактика зависит от запущенности гидронефроза. Если паренхима (ткань почки) сильно истончена или вообще не прослеживается, значит, такая почка заведомо не функциональна, и её надо удалить для избавления от боли и профилактики воспаления. Если же толщина паренхимы достаточная, первым этапом есть смысл установить трубку для создания оттока мочи, и на её фоне заново оценить функцию почки при помощи нефросцинтиграфии.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Гидронефроз"

Ключевые фразы: гидронефроз левой почки, лечение гидронефроза через проколы, УЗИ почек при гидронефрозе, МСКТ с контрастом при гидронефрозе, операция при гидронефрозе на роботе Да Винчи.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 205
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Глеб (фб)

13.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Глеб!

Обычно при таких крупных опухолях выполняется нефрэктомия (удаление всей почки), но вопрос решается индивидуально, в зависимости от местоположения опухоли и сопутствующих заболеваний. Необходимо увидеть ваши снимки и выполнить 3D-моделирование по данным МСКТ. Оно даст ответ на вопросы о глубине врастания опухоли в ткань почки, о наличии вблизи неё крупных сосудов, позволит спланировать и виртуально осуществить резекцию (удаление только опухоли). Онкологические результаты (риск рецидива) резекции почки и нефрэктомии при грамотно выполненной операции одинаковые.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак (опухоль) почки"

Ключевые фразы: бопьшая опухоль почки, нефрэктомия почки, лапароскопическая нефрэктомия, робот-асисстированная резекция почки, лечение опухоли почки, хирургия рака почки, ФБ.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 204
Автор вопроса:

Юрий

12.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Юрий!

К сожалению ориентироваться на слова "анализы в норме" нельзя. Учитывая сложную ситуацию рекомендуем Вам записаться на очную консультацию. Обязательно на руках иметь ВСЮ медицинскую документацию.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 203
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Юлия

11.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Анатолий!

В случае таких крупных кист обычно необходима операция, однако у каждой операции есть свои показания. В случае если у Вас есть гипертоническая болезнь, то оперировать нужно. При таких размерах выполнить пункцию киты можно однако риск рецидива (возникновения новой кисты) очень велик, по этому необходимо выбрать малоинвазивный и максимально щадящий метод лечения. Данный метод это лапароскопическое иссечение кисты почки.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Киста почки"

Ключевые фразы: киста почки, операция кисты почки, иссечение стенки кисты почки, лапароскопия кисты почки, лечение кисты почки, хирургия кисты почки.

Вопрос № 202
Автор вопроса:

Сергей

10.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Сергей!

Эритроциты в моче могут появляться вследствие широкого круга заболеваний, начиная от воспалительных, и заканчивая новообразованиями и мочекаменной болезнью. Чтобы не пропустить такие заболевания, требуется дообследование: в начале как минимум посев мочи и мазок на инфекции, передающиеся половым путём, а также УЗИ органов мочевыделительной системы. Для выполнения этого обследования вы можете записаться на приём в нашу клинику.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 201
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Иван

08.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Иван!

Простату удаляют полностью (радикальная простатэктомия) в случае рака простаты. Вам выполняли биопсию простаты? Возможно, что повышение ПСА в вашем случае вызвано доброкачественным увеличением в объёме простаты (аденома или гиперплазия простаты). В таком случае вид операции другой (ТУР или аденомэктомия). Приходите к нам на консультацию со всеми имеющимися в наличии анализами и выписками!

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Ключевые фразы: рак аденомы простаты, лазерная энуклеация, биопсия простаты, операция рака простаты, операция аденомы простаты, гиперплазия простаты.

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Вопрос № 200
Просмотреть учебник:
Автор вопроса:

Павел

07.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемый Павел!

Помимо стандартного списка анализов и исследований, например, анализов крови и мочи, флюорографии, может потребоваться ряд других исследований и консультаций смежных специалистов. Это зависит от стадии рака, а также наличия сопутствующих заболеваний. Решить все эти вопросы заочно невозможно. Для составления плана обследования и подготовки к операции приходите к нам на консультацию!

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Ключевые фразы: рак простаты подготовка к операции, операция рака простаты, стадия рака простаты, роботическая радикальная простатэктомия.

Вопрос № 199
Автор вопроса:

Светлана

06.10.2016
Ответ:

Здравствуйте, уважаемая Светлана!

Даже если камень не вызывает боль и не нарушает отток мочи из почки, он поддерживает вялотекущий воспалительный процесс, так как рано или поздно покрывается биоплёнкой из микробов. Кроме того, камень таких размеров неизбежно механически травмирует лоханку почки. Всё это со временем будет приводить к ухудшению функции почки, вплоть до её сморщивания. Так что от камня избавляться нужно! Хирургические операции по поводу камней почек через проколы называются эндоскопическими (чрескожная нефролитотрипсия). Именно такие операции в основном и выполняются в нашей клинике при крупных камнях почек. Лапароскопические операции при мочекаменной болезни тоже возможны, но выполняются гораздо реже, по отдельным показаниям.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7(495) 258-06-03

На Ваш вопрос отвечал: к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Страницы