Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты опасна своими осложнениями, которые вызывают у мужчин не только ощутимый дискомфорт, но и немало проблем со здоровьем.

Прогрессирование аденомы простаты

Под прогрессированием подразумевается рост количества симптомов аденомы простаты. Оценка качества мочеиспускания производится по шкале IPSS. Увеличение этого индекса выше четырёх баллов считается признаком прогрессирования аденомы.

У 1/5 обследуемых пациентов наблюдается увеличение количества симптомов в течение пяти лет после появления первых признаков аденомы. В основном речь идёт о тех пациентах, у которых простата имеет большой размер, а уровень ПСА превышает 1,4 нг/мл.

Осложнение аденомы простаты ввиде острой и хронической задержки мочи

Чем больше становится размер предстательной железы, тем медленнее отток мочи и тем больше шанс того, что у пациента возникнет проблема с мочеиспусканием.

Уродинамические показатели, и в частности, скорость потока мочи, имеют ключевое значение. Если она превышает значение в 12 мл/с, вероятность возникновения задержки не так велика, чем при меньших значениях.
По статистике, причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря чаще всего становится именно аденома. На доброкачественную гиперплазию приходится около 70% всех зарегистрированных случаев таких осложнений аденомы простаты.

Основные факторы, которые могут повышать риск возникновения задержки мочи в острой форме:

  • Такое воспалительное заболевание, как простатит входит в число основных причин. Он вызывает увеличение (отек) простаты, что, в свою очередь, влечёт вышеуказанные осложнения.
  • Подобные проблемы могут быть побочными эффектами таких процедур, как биопсия предстательной железы, или цистоскопия. После вышеупомянутых процедур возможен отёк и увеличение объёма железы.
  • В медицинской практике описаны случаи, когда причиной осложнений аденомы простаты становилось злоупотребление спиртными напитками.
  • Также причиной задержки мочи являются различные инфекции мочеполовой системы.
  • Вызвать подобные симптомы могут некоторые медикаменты, например, нестероидные противовоспалительные и сосудосуживающие препараты.
  • Причиной может стать даже банальный запор.

Осложнения аденомы простаты - острая задержка мочиНа изображении продемонстрировано, как увеличивается живот при острой задержке мочи. Вы видите вздутие в надлобковой области, вызванное скоплением мочи в мочевом пузыре.

Для устранения этой проблемы требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Первое, что сделает уролог – выполнит катетеризацию, эвакуируя мочу из мочевого пузыря.

Катетеризация при осложнении аденомы простатыПри помощи катетера, проведенный через уретру происходит опорожнение мочевого пузыря. Удержание катетера обеспечивается за счёт раздувания миниатюрного баллона на кончике трубки.

В зависимости от состояния пациента, уролог может предложить ему как медикаментозное лечение, так и удаление аденомы простаты. Назначается приём альфа-блокаторов. Это приводит к тому, что мышечные волокна аденомы значительно расслабляются. После этого отток мочи нормализуется. Чтобы предупредить рецидив, могут также применяться препараты ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Их приём приводит к значительному уменьшению объёма железы. Эти средства уже доказали свою высокую эффективность.

В статье «Препараты для лечения аденомы простаты» вы более подробно узнаете о том, какие медикаменты применяются современной медициной.

Гидронефроз (процесс расширения чашечно-лоханочной системы почек и мочеточников) при аденоме простаты

При нарушении оттока мочи из верхних мочевых путей, за счет обструкции, возникает состояние, которое называется гидронефроз. Расширение лоханочно-мочеточникового сегмента возникает вследствие повышения давления в верхних мочевых путях.

Большое количество остаточной мочи становится одной из причин образования камней в мочевом пузыре, инфекций и восходящего пиелонефрита.

Инфекции, возникающие в мочевыделительной системе при аденоме простаты

Аденома простаты входит в число главных причин возникновения инфекций в мочевой системе. В случае большого объема предстательной железы, при большом объеме остаточной мочи, велика вероятность осложнений аденомы простаты ввиде  воспалительных заболеваний как мочевого пузыря, простаты, так и почек, что зачастую затрудняет лечение аденомы простаты.

Камни мочевого пузыря как осложение аденомы простаты

Образование конкрементов (камней) в мочевом пузыре – проблема, которая не обходит даже жителей развитых стран. И одной из причин возникновения этого осложнения является именно аденома простаты. При этом заболевании риск образования конкрементов увеличивается в восемь раз.

Если в моче содержатся каменобразующие соли, они формируются в крупные кристаллы, которые образуют конкременты. При наличие камней в мочевом пузыре, рекомендуется в первую очередь обследоваться на предмет аденомы.

Осложнения ввиде появление крови в моче при аденоме простаты

Очень часто у пациентов с аденомой предстательной железы обнаруживается кровь в моче. Пациенты, страдающие аденомой, часто жалуются на появление крови и образование сгустков при мочеиспускании. Обычно данное осложнение аденомы простаты возникает после операции, но и многие пациенты не перенесшие операцию, так же жалуются на гематурию. По статистике, у 12% пациентов, который была выполнена ТУР аденомы простаты жаловались на возникновение гематурии.

При наличае крови в моче рекомендуется так же обследоваться на предмет заболеваний почек и мочевого пузыря.

Мочевой пузырь и почки пациента принимают на себя первый удар при любых заболеваниях простаты. Среди возможных осложнений:

  • Нестабильная работа мочевого пузыря

Среди осложнений аденомы простаты, одним из распространённых является нестабильная работа мочевого пузыря. Пациенты ощущают массу неудобств. К ним относятся, например, частые позывы к мочеиспусканию. Их вызывают сокращения мочевого пузыря. Доброкачественная гиперплазия простаты приводит к растяжению мышечных волокон мочевого пузыря. Причина кроется в избытке мочи, которая скапливается вследствие сужения, или закупорки мочеиспускательного канала, вследствие неполного опорожнения мочи.

  • Почечная недостаточность

У пациентов страдающих аденомой простаты осложнения ввиде почечной недостаточности встречается в 25% случаев.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Автор вопроса:

Геннадий Александрович

Добрый день! Было две операции: аденомэктомия и через полтора года удаление камня из мочевого пузыря. Через несколько месяцев после второй операции началось затрудненое мочеиспускание и боли внизу живота справа и в паху справа. Анализ мочи показывает повышенное число лейкоцитов, анализ мочи на бакпосев бактерий не выявляет. Хочу приехать к Вам на обследование и лечение. Достаточно ли будет представить Вам справки из больницы о прохождении лечения или нужно взять выписки из истории болезни?

Автор вопроса:

Борис

В прошлом году сделал биопсию аденомы простаты. 13 проб нормальные, а одна с повышенным ПИН. Предложили через год повторить. У меня в течении года ПСА 5,2. а соотношение 18,5. Нет ли менее болезненного способа проверки, так как один из урологов сказал, что можно по соку простаты и что то еще. Спасибо.

Автор вопроса:

Иван

Уважаемый доктор! У меня проблемы с мочеиспусканием: мочиться всё труднее, приходится сильно тужиться. Обследовался: простата 90 грамм, пса 5,1. Перепробовал все таблетки, почти не помогают! Нужно удалять простату?

Автор вопроса:

Анатолий

Что происходит с семя извержением после лапароскопии аденомы простаты

Автор вопроса:

Александр Евгеньевич

Добрый день! Проблемы начались давно. Но только теперь с приходом нового врача в поликлинику мне было сказано, что пора делать операцию. Поэтому хочу спросить: 1) нужна ли первоначальная консультация у вас, 2) нужна ли выписка или еще какие-то материалы, 3) придется ли мне платить (примерная стоимость), 4) я -диабетик и какие есть ограничения, 5) сколько времени придется быть в стационаре. Я готов подъехать на консультацию в любое время. Буду очень благодарен за ответ.

Автор вопроса:

Валерий

Существуют проблемы с мочеиспусканием. История такая. Два года назад делали ,ТУР не помогло . Оказалось что мочекаменная болезнь . Часть камней удалили операционно , а часть через мочевой канал. В результате всех этих процедур образовалась протяженная стриктура. Стриктуру убрали операцией по пластике уретры . Сейчас оказалось что простата опять увеличена до 80 см3. Опять предлагают делать ТУР. Опасаюсь как бы после этого не образовалась опять стриктура.Так вот в чем вопрос. Как я понял при операции ТУР каждый срез аденомы извлекают через канал .

Автор вопроса:

Сергей

В июне 2015 бла удалена аденома простаты. Все прошло хорошо. Полностью востановился. 7апреля 2016 сделал узи простаты и мочевого пузыря, оказалось опять гиперплазия 16-11 мм. Это значит что операция прошла не удачна или что? Опять операция.

Автор вопроса:

Вячеслав

Добрый день, Около полугода появились уро проблемы. 1. Ночной позыв к мочеиспусканию. А ничего не выходит. Нужно подождать расслабиться надутся, тогда тонкой струей выйдет не очень много. С полстакана. 2. частые дневные мочеиспускания. 1.5 - 2 часа т.е. 12 раз в день. Причем позывы резкие, с напряжением, срочные, еле удерживаюсь.Боязно пойти куда-то.Объем тоже не более 150 мл. ПСА анализы нормальные. Что может быть, явно не цистит? C уважением, Вячеслав

Автор вопроса:

Валерий

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Что, Вы, можете сказать по следующим результатам обследования простаты:

Автор вопроса:

мужчина

Стоимость операции лезером

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!