Лучевая терапия при раке простаты

Лучевая терапия при раке простаты может применяться как самостоятельный вид лечения, так и в комбинации с другими видами терапии. Лучевая терапия в качестве самостоятельного метода применяется при локализованном раке предстательной железы и является радикальным методом лечения рака простаты. При местно-распространенном раке лучевая терапия обычно сочетается с гормональным лечением рака простаты.

Противопоказания к лучевой терапии при раке простаты

Противопоказаниями к дистанционной лучевой терапии при раке простаты являются облучение малого таза в анамнезе, острый ректит, постоянный уретральный катетер, а также крайняя степень ожирения. К относительным противопоказаниям можно отнести хроническую диарею, уменьшенную емкость мочевого пузыря, серьезную инфравезикальную обструкцию, а также язвенный колит.

Виды лучевой терапии при раке простаты

Различают дистанционную и внутритканевую лучевую терапию при раке простаты.

Дистанционная лучевая терапия

Лучевая терапия при раке простатыДистанционная лучевая терапия может быть, как конвенциальной, так и 3-D-конформной. Разница между этими двумя видами терапии заключается в методике планирования пособия. В первом случае ориентирами служат окружающие анатомические структуры – кости, мочевой пузырь, кишка. Во втором случае происходит 3-D-планирование зоны облучения с помощью компьютерной томографии, что позволяет уменьшить лучевую нагрузку на окружающие органы.

Основными плюсами данного вида лечения является радикальность, отсутствие необходимости пребывать в стационаре и делать операцию рака простаты. К недостатку метода можно отнести невозможность точного стадирования и оценку эффективности лечения, а также отсутствие действия на сопутствующую аденому простаты.

Внутритканевая лучевая терапия при раке простаты

К внутритканевой лучевой терапии при раке простаты относится брахитерапия, смысл которой заключается в единомоментной имплантации радиоактивных зерен в ткань предстательной железы, которые в дальнейшем будут оказывать лечебный эффект.

Брахитерапия - лучевая терапия при раке простатыУ данной методики существуют свои строгие показания к применению: локализованный рак простаты при объеме железы не более 50 кубических сантиметров, низкий уровень ПСА при раке простаты (не более 10) и высокая дифференцировка опухоли.

Противопоказанием является не соответствие вышеописанным критериям, а также выраженные нарушения мочеиспускания и эндоскопические пособия на предстательной железе в анамнезе.

К преимуществам данного вида лечения относится однократность процедуры, хорошие онкологические результаты, а так же низкая частота осложнений. К недостаткам метода относится необходимость анестезии, а так же вероятность развития острой задержки мочеиспускания.

Последствия лучевой терапии при раке простаты

Наиболее частными осложнения после лучевой терапии являются развитие постлучевых ректитов и циститов, недержание мочи и эректильная дисфункция, а также развитие стриктур уретры. Диарея и гематурия, в том числе постоянная, также описаны в качестве частых осложнений лучевой терапии при раке простаты.

Автор вопроса:

Екатерина

Здравствуйте! Для проведения моему отцу по квоте лапароскопической простатэктомии при диагнозе ацинарная аденокарцинома 7 баллов по Глисону (4+3), нужно записаться на платный прием, затем пройти платное обследование у вас в клинике и только после этого если решит комиссия будет возможно оформление квоты на бесплатное лечение, я правильно поняла? результаты МРТ, биопсии предстательной железы, сканирование костей у нас есть, какое обследование назначают у вас? Сколько это займет времени и финансовых средств? Есть ли где остановиться иногородним?

Автор вопроса:

Владимир

Добрый день! Подскажите пожалуйста я сдал анализ на ПСА. Результаты таковы: ПСА общий 7,41 ПСА свободный 0,444 ПСА свободный/ПСА 6

Автор вопроса:

Александр

11.04.2017 мне проведена лапароскопическая радикальная простатэктомия. Постоянно мучают аноректальные боли, особенно при дефекации. Через кааое время после операции можно делать ректороманоскопию? Спасибо.

Автор вопроса:

Наталья

Добрый день! У папы в 2013 году обнаружили рак простаты, была выполнена радикальная простатоэктомия с лимфодисекцией в июле 2013. До операции ПСА-18нг/мл, Сумма Глиссона 4+4, опухоль занимала 25% ткани биоптатов. После операции Микроскопия- Глисона3+4, в левой доле участки прорастания опухоли капсулы железы с врастанием в окружающую жировую ткань. Опухоль не врастает в простатический отдел уретры.Врастания в семенные пузырьки не обнаружено. метастазы не выявлены в исслед.лимф.узлах жировой клетчатки.

Автор вопроса:

Николай

Здравствуйте. Мне июле2016г. сделали операцию: Радикальная простатэктомия. В выписке поставили диагноз Сг предстательной железы Ст2 Т2НоМо КГЗ. В сентябре 2016 Операция: Уретроскопия, Рассечение стриктуры цистоуретралього анастомоза. Диагноз при выписке: С - г простаты Ст2, T2N0M0, продолжение процесса, радикальная простатэктомия, кл. гр. 2. 20.09.16. Операция: Уретроскопия. Коррекция уретро-цистоанастэмоза уретротомом. 24.10.16 Операция: Уретроскопия. ТУР уретро-цистоанастамоза уретротомом. На сегодняшний день диагноз: Сг предстательной железы Ст2 Т2НоМо КГЗ.

Автор вопроса:

Елена

Здравствуйте, мужу (57 лет) по УЗИ определили увеличенную простату ( объём 40см3), сдал ПСА Общий 7,5, свободный 1,69, % соотношение 22. Уролог дал направление на биопсию. Никаких жалоб у мужа нет. Какие наши прогнозы. И что нам делать если рак подтвердится? Спасибо

Автор вопроса:

Николай

Здравствуйте! У меня повышен ПСА до 6,8. В поликлинике рекомендовали сделать биопсию простаты. Прочитал, что её можно делать через задний проход, через промежность, есть ещё биопсия под контролем МРТ. Какую лучше сделать? Какие выполняются у вас? Спасибо!

Автор вопроса:

лошманов леонид павлович

Мне 75,5 лет. В 2010г. в МГМУ после биопсии диагноз Т1хNхМх. Рекомендовано НАБЛЮДАТЕЛЬНОЕ лечение (Омник, Аводарт). За последний год ПСА подскочило с 2,46 до 5,37. В онкодиспансере после МРТ, УЗИ, пальпации и остеосцинтиграфии диагноз Т1NхМ0. Лечение БУСЕРЕЛИН и БИКАЛУТАМИД . Простата 43х55х59, обьем 58 мл., с участками повышенной эхогенности (16 и 15 мм) и гипоэхогенными включениями (5 и 6 мм). Аденома 43 куб см.(04.02.13). ПЖ выступает в просвет мочевого пузыря на 7мм. Состояние вполне удовлетворительное, но ЗАМУЧИЛИ ночные частые вставания.

Автор вопроса:

Владимир

Подскажите, пожалуйста, примерную стоимость операции простатоэктомии Да Винчи

Автор вопроса:

Виктор

Объем простаты 112см3 Контуры четкие ровные Структура диффузно неоднородная. ПСА общий 8.95 свободный 1.01. Диабет 2 типа. Какой вид операции лучше провести у вас.

Страницы

Информация на сайте дана для ознакомления.
Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы можете задав вопрос нашим специалистам в разделе вопрос урологу
Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе консультация уролога или позвонив по нашему телефону +7 (495) 258-09-08; +7 (967) 123-31-31
Вам обязательно помогут!
Просмотреть учебник: