Пациент 63 года, диагноз рак предстательной железы T3bN1M1b (низкодифференцированная аденокарциома). ПСА снизился с 33 нг/мл от 10.2018 до 3,8 нг/мл от 19.12.2018 г., было введено 30.11.2018 - дегареликс: начальная доза 240 мг п/к, далее 80 мг 1 раз в 28 дней п/к ( второй укол 28.12.2018г), терапия золедроновой кислотой 4 мг в/в капельно 1 раз в 28 дней. На данный момент пациенту сделана троакарная цистостомия от 20.12.2018, т.к. после макрогематурии, установки уретрального катетера развилась острая задержка мочи. Сейчас пациент при перекрытии эпицистостомы периодически может самостоятельно ходить в туалет (только утром, перекрывает трубку). Беспокоят кровянистые выделения остающиеся на прокладке. В моче и мочесборнике крови нет. Что это такое не понятно? Нужно ли продолжать тренировать самостоятельное мочеиспускание (перекрывать трубку) или не нужно? В нашей областной больнице предложили делать мегавольтную лучевую терапия тормозным излучением высокой энергии на линейном ускорителе электронов Philips SL 75-5. какая должна быть дозировка и объем излучения? Нужно ли ее делать? Также рекомендовали в марте 2019 года провести лазерную энуклеацию ПЖ, после проведенного обследования МРТ малого таза с контрастом и остеосцинтиграфии, уровня Пса. Вот только не указали какое обследование нужно сделать чтобы узнать объем простаты, объем остаточной мочи, показатели урофлоуметрии?